缩泉丸(方歌)

组成

乌药 [6g]， 川椒(去目并合口者，出汗)，吴茱萸(九蒸九晒)，益智仁(炒)[9g] 各等分

本方自[宋]《妇人良方》，现代方：乌药、益智仁、山药。

方歌

缩泉丸治小便频，
膀胱虚寒遗尿斟，
乌药益智各等分，
山药糊丸效更珍。

用法

上药为细末，酒煮面糊为丸，如梧桐子大。每服50～60丸，临卧盐汤下。

功用

温肾祛寒，缩尿止遗。

主治

肾虚所致的小便频数，夜间遗尿。

膀胱虚寒证。小便频数，或遗尿不止，舌淡，脉沉弱。

用于下元虚冷（温肾），小便频数及小儿遗尿症。有温肾止遗、小儿遗尿尿床、夜尿频繁、老年人小便不禁、控尿差、尿裤子、缩尿固涩之功。


方解

「缩」，有减缩收敛之意；「泉」，原指水泉，这里形容功用如同水泉的膀胱。本方中乌药温肾散寒，可除膀胱冷气，增强固摄约束之方；益智仁温补肾阳，能够固暖下元，故有收敛精气作用；用山药糊丸以补肾固精。共奏温肾缩尿之功。服用本方，能使肾虚得补，精气益固，寒气温散，遗尿自止，好像泉水缩敛一般，故命名曰「缩泉丸」。

君 ── 益智仁 ── 温补脾肾，固精气，缩小便。

臣 ── 乌药 ── 调气散寒，除膀胱肾间冷气，止小便频数。

佐使 ── 山药 ── 健脾补肾，固涩精气。

吴茱萸 ── 温肾散寒、对治：适合：肾阳不足、腰膝冷痛、夜尿多、小便清长、手脚冰凉、引火归肾、温化水湿、止痛经（只温肾不补肾），吴茱萸 过热，会伤肾阴、耗津液，不宜久用，或加麦冬补津液

山药 ── 补肾气、固肾，从而改善：尿频。补肾阴、益肾精。健脾，脾肾双补。

──

几药合用，温肾祛寒，使下焦得温而寒去，则膀胱之气复常，约束有权，溺频遗尿可痊愈。

自购草本，可用用古方。方便省事可用现代片剂。

来源

出自：[宋] 陈自明 所著《妇人良方大全》，但不仅妇人可用，男人也可用。

运用

1．本方主治膀胱虚寒，以尿频，遗尿，舌淡，脉沉弱为证治要点。

2．神经性尿频、尿崩症等属膀胱虚寒者，可以本方治之。亦可用治多涕症属脾肾虚寒者。

3.李氏用缩泉丸加桑螵蛸，龙骨为基本方治疗小儿遗尿20例，结果痊愈12例，好转7例，无效1例，总有效率95%（陕西中医，1997，（1）：31）

禁忌

发热者：感冒发热时，人体的正气与邪气正在抗争，此时身体处于一种应激状态。缩泉丸属于滋补类的药物，在感冒发热期间服用，可能会使邪气闭郁在体内，不利于感冒的痊愈，甚至可能会加重病情。因此，感冒发热者不宜服用缩泉丸，应等感冒痊愈后再考虑是否使用。

　　发热者：感冒发热时，人体的正气与邪气正在抗争，此时身体处于一种应激状态。缩泉丸属于滋补类的药物，在感冒发热期间服用，可能会使邪气闭郁在体内，不利于感冒的痊愈，甚至可能会加重病情。因此，感冒发热者不宜服用缩泉丸，应等感冒痊愈后再考虑是否使用。

　　对缩泉丸过敏者：每个人的体质不同，对药物的反应也有所差异。有些人可能对缩泉丸中的某些成分过敏，服用后可能会出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应。因此，对缩泉丸过敏的人绝对不能服用该药物，以免发生严重的过敏症状，危及生命

上火症状：口干舌燥、喉咙痛、便秘，尤其本身容易“上火”的人；

- 排尿异常加重：原本尿黄、尿痛的人，吃后可能觉得排尿更费劲，或尿液更浑浊；

- 燥热不适：手脚心发热、心烦失眠，这是温性药物加重“阴虚”的表现。

一旦出现这些情况，立即停药。轻微上火可多喝水、吃点梨或银耳汤缓解；若排尿不适加重，需及时就医排查是否有尿路感染等问题。

缩泉丸单独使用适合轻症，复杂情况可在医生指导下搭配：

- 小儿遗尿+维生素B1：部分孩子因神经调节弱导致遗尿，搭配后能增强神经对膀胱的控制力；
- 产后尿失禁+盆底肌锻炼：药物配合凯格尔运动（收缩肛门和尿道），从“补”和“练”两方面改善；
- 肾虚明显者+金匮肾气丸：若同时有腰膝冷痛、手脚冰凉，可短期搭配增强补肾效果（不超过2周）。
注意：搭配用药前必须确认自身属于“肾虚不固”，避免盲目叠加药性冲突的药物。

多久见效？

- 起效时间：多数人用药1-2周可见夜尿减少，小儿遗尿可能需要1-2个月调理，毕竟膀胱功能改善需要时间；
- 疗程：一般连续用1个月，症状缓解后再巩固2周即可，不建议长期吃（超过3个月需医生评估）；
- 不良反应：总体安全性较高，少数人可能出现口干、轻微便秘，饭后服用可减轻；极少见过敏反应（皮疹、瘙痒），一旦出现立即停药。

这些情况别单靠缩泉丸，必须就医

用药期间若有以下表现，可能是病情复杂或不对症，需及时就诊：
- 排尿时出现尿痛、尿急、尿液带血；
- 小儿遗尿伴随白天也完全无法控制排尿，或生长发育迟缓；
- 成人漏尿突然加重，影响正常生活，或伴有下腹疼痛。
缩泉丸就像给膀胱加了一道“稳固锁”，但只适合肾虚导致的“锁力不足”。用对了能解决难言之隐，用错了反而添堵。记住：先分清自己的排尿问题是不是“怕冷、腰膝软、尿清长”这一类，必要时让医生判断，才能让这味药真正发挥作用。

缩泉丸 竟